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ECHOKARDIOGRAPHIE
Die Echokardiographie stellt eine nichtinvasive Methode der Herzdiagnostik mittels Ultraschall dar. Es wird sowohl das Impuls-Echo-Verfahren (als Time-Motion-oder Real-Time-Verfahren) als auch das Dauerschall-(Doppler)Verfahren zur bildlichen und funktionellen Darstellung kardialer Strukturen eingesetzt.
2-dimensionale Echokardiographie
Mittels Grauwertabstufungen erfolgt eine bildliche Darstellung der
Herzkammern, Herzklappen, Herzwände während des Pumpvorganges.
Die Muskelkontraktion der beiden Hauptkammern wird ebenso sichtbar
wie die Funktionsweise der Herzklappen.
Doppler-und Farbdopplerechokardiographie
Mittels Dopplerverfahren werden die Blutflüsse innerhalb der verschie-
denen Herzabschnitte sichtbar gemacht. Damit können zum Beispiel
geschädigte Herzklappen (undicht oder verengt) festgestellt und genaue
Informationen über die Herzfunktion gewonnen werden.
Transösophageale Echokardiographie
Als transösophageale Echokardiographie bezeichnet man eine Ultraschall-
untersuchung des Herzens von der Speiseröhre aus über ein flexibles
Endoskop. Hiermit ist durch die unmittelbare Nachbarschaft der Speiseröhre
mit dem Herzen eine noch genauere Beurteilung bestimmter Herzabschnitte
möglich, die von der äußeren Brustwand nicht einsehbar sind. Dies sind
insbesondere die Herzvorhöfe und Herzohren, die große Hauptschlagader
sowie krankhaft veränderte Herzklappen (insbesondere Endokarditis).
Streßechokardiographie
Als Stressechokardiographie bezeichnet man eine Echokardiographie
während körperlicher Belastung auf einem Fahrradergometer oder während
einer medikamentösen Belastung des Herzens. Damit läßt sich die Fähigkeit
des Herzens, auf Belastungen zu reagieren und die dazu erforderliche Mehrarbeit zu leisten, sichtbar machen. Die Methode wird vor allem zur Erkennung einer koronaren Herzerkrankung eingesetzt, als Ergänzung zu einem nicht eindeutigen kardialen Ischämienachweis mittels Fahrradergometertest beziehungsweise medikamentös, wenn ein Fahrradtest nicht möglich ist. Ein weiteres Anwendungsgebiet ist die Differenzierung zwischen Narbe und hibernating myocard vor der Entscheidung über eine revaskularisierende Maßnahme in diesem Bereich (Vitalitätsnachweis). Außerdem kann ein Funktionstest geschädigter Herzklappen unter Belastung erfolgen.